矯正歯科

矯正治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 最初は矯正装置による不快感、痛みなどがあります。数日から1～2週間で慣れることが多いです。
• 治療期間は症例により異なりますが、成人矯正や永久歯がすべて生え揃っている場合は、一般的に1年半～3年を要します。小児矯正においては、混合歯列期（乳歯と永久歯が混在する時期）生え揃第1期治療で1～2年、永久歯がすべて生え揃ったあとに行なう第2期治療で1～2年半を要することがあります。
• 歯の動き方には個人差があるため、治療期間が予想より長期化することがあります。
• 装置や顎間ゴムの扱い方、定期的な通院など、矯正治療では患者さまのご協力がたいへん重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
• 治療中は、装置がついているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まるので、丁寧な歯磨きや定期メンテナンスの受診が大切です。また、歯が動くことで見えなかったむし歯が見えるようになることもあります。
• 歯を動かすことにより歯根が吸収され、短くなることがあります。また、歯肉が痩せて下がることがあります。
• ごくまれに、歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
• ごくまれに、歯を動かすことで神経に障害を与え、神経が壊死することがあります。
• 治療中に金属などのアレルギー症状が出ることがあります。
• 治療中に、「顎関節で音が鳴る、顎が痛い、口をあけにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
• 問題が生じた場合、当初の治療計画を変更することがあります。
• 歯の形状の修正や、噛み合わせの微調整を行なうことがあります。
• 矯正装置を誤飲する可能性があります。
• 装置を外すときに、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、補綴物（被せ物など）の一部が破損することがあります。
• 装置を外したあと、保定装置を指示どおりに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
• 装置を外したあと、現在の噛み合わせに合わせて補綴物（被せ物など）の作製やむし歯治療などをやり直す可能性があります。
• 顎の成長発育により、歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。
• 治療後に、親知らずの影響で歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。
• 加齢や歯周病などにより、歯並びや噛み合わせが変化することがあります。
• 矯正治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。

マウスピース型矯正装置「クリアコレクト」を用いた治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性や審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 正しい装着方法で1日22時間以上使用しないと、目標とする治療結果を得られないことがあるため、きちんとした自己管理が必要になります。
• ご自身で取り外せるため、紛失することがあります。
• 軽度から中程度の叢生、軽度の空隙歯列に適しており、いずれも重度の不正咬合の治療はできないことがあります。
• 軽度の不正咬合なら治せますが、重度の下顎前突、過蓋咬合、交叉咬合などは、より高度な矯正治療が必要になることがあります。
• 計画通りに歯が動かず、追加のマウスピースが必要になることがあります。
• お口の中の状態によっては、治療計画どおりの結果が得られないことがあります。
• 装着したまま糖分の入った飲料をとると、虫歯を発症しやすくなります。
• 治療によって、まれに歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
• 治療途中で、ワイヤーを使う治療への変更が必要になることがあります。
• お口の状態によっては、クリアコレクトに加え、補助矯正装置が必要になることがあります。
• 治療完了後は後戻りを防ぐため、保定装置の装着が必要になります。
• 薬機法（医薬品医療機器等法）においてまだ承認されていない医療機器です。日本では完成物薬機法対象外の装置であり、医薬品副作用被害救済措置の対象外となることがあります。

薬機法において承認されていない医療機器「クリアコレクト」について

マウスピース型矯正装置「インビザライン」を用いた治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 正しい装着方法で1日20時間以上使用しないと、目標とする治療結果を得られないことがあるため、きちんとした自己管理が必要になります。
• ご自身で取り外せるため、紛失することがあります。
• 症状によっては、インビザラインで治療できないことがあります。
• お口の中の状態によっては、治療計画どおりの結果が得られないことがあります。
• 装着したまま糖分の入った飲料をとると、虫歯を発症しやすくなります。
• 治療によって、まれに歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
• 食いしばりの癖が強い方の場合、奥歯が噛まなくなることがあります。
• 治療途中で、ワイヤーを使う治療への変更が必要になることがあります。
• お口の状態によっては、インビザラインに加え、補助矯正装置が必要になることがあります。
• 治療完了後は後戻りを防ぐため、保定装置の装着が必要になります。
• 薬機法（医薬品医療機器等法）においてまだ承認されていない医療機器です。日本では完成物薬機法対象外の装置であり、医薬品副作用被害救済措置の対象外となることがあります。

薬機法において承認されていない医療機器「インビザライン」について

部分矯正にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 前歯6本だけを治す方法なので、噛み合わせは改善できません。噛み合わせの改善を希望される方は、全顎の矯正治療が必要となります。
• 症状によっては、でこぼこの前歯がきれいに並ぶスペースを確保するため、歯と歯の間を削る必要があります。しかし、エナメル質（歯の表面）を0.3～0.8mmほど削る程度なので、歯への支障はほとんどありません。
• 前歯だけの治療となり動きが限られているので、症状によっては希望どおりに仕上がらないことがあります。

歯科矯正用アンカースクリューによる矯正治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 公的健康保険対象となる使用方法と、公的健康保険対象外の自費診療となる使用方法があり、自費診療となる場合は保険診療よりも高額になります。
• 骨と化学的な結合をしないため、患者さまの骨の状態や口腔衛生状態によっては脱落することがあります。
• 脱落した場合は再埋入を行なうことがあります。脱落部分の骨の穴が回復するまで数ヵ月の時間を要するため、別の部分に埋め込むことがあります。
• 歯科矯正用アンカースクリューは骨に埋まっていますが、その頭部は歯肉の外にあるため、ケアを怠ると骨に感染することがあります。
• 歯科矯正用アンカースクリューは歯根の間に埋入されることが多いため、埋入時に歯根を傷つけることがあります。

歯列矯正用咬合誘導装置「プレオルソ」を用いた治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 薬機法（医薬品医療機器等法）において承認された医療機器です。歯の誘導に使用します。
• 機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 取り外せるので、装着時間を守るためのセルフコントロールが必要です。
• お子さまが治療に協力的でない場合、良好な治療結果を得られないことがあります。
• 毎日の装着を怠ると、良好な治療結果を得られないことがあります。
• 正しい使い方ができていないと、かえって悪い歯並びになってしまうことがあります。
• この装置だけで、お口周りの問題をすべて解決できるわけではありません。

歯列矯正用咬合誘導装置「ムーシールド」を用いた治療のリスク・副作用

• 薬機法（医薬品医療機器等法）において承認された医療機器です。歯の誘導に使用します。
• 機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 就寝時に装置をお口に入れておく必要があります。
• お子さまが治療に協力的でない場合、良好な治療結果を得られないことがあります。
• 毎日の装着を怠ると、良好な治療結果を得られないことがあります。
• 歯ぎしりなどによる強い力がかかると破損することがあるため、消耗の状況により、新しい装置と交換する必要があります。
• 症状が改善されない場合、ほかの矯正治療に移行することもあります。
• 生涯良好な歯並びであることを保証する治療ではありません。治療後、成長により不正咬合が現れることがあります。
• 熱やアルコールへの耐性がないため、装置の洗浄には専用の薬剤を使う必要があります。